Hur vet man att man har svininfluensa och inte vanlig influensa?
- Det kan man inte veta om man inte tar ett prov. Det är läkare som avgör om man ska ta prov, säger Charlotte Björkman, verksamhetschef på Vårdguiden.

Hur kan man veta hur många som haft svininfluensa när man inte tar prover?
- Det tas stickprover bland dem som drabbats av luftvägsinfektioner och hittills har vi sett betydligt fler fall av svininfluensa än den vanliga säsongsinfluensan, säger Sören Andersson, läkare och chef för avdelningen för virologi vid Smittskyddsinstitutet.

Kan man få svininfluensa flera gånger?
- Nej, om inte viruset muterar, säger Sören.

Hur ”immun” blir man av vaccinet?
- Det ger ett gott skydd som troligtvis sitter i flera säsonger. Bra vaccin ger ett skydd på över 90 procent och dit hör svininfluensavaccinet, säger Sören.

Om svininfluensan drabbar de flesta lindrigt och dödligheten är mindre än vanliga influensan – motiverar det verkligen massvaccination?
- Om vi inte gör någonting räknar man med att 100 personer skulle dö i svininfluensa – mestadels unga och barn. Det kan jämföras med 2 000 som dör årligen av vanlig influensa – mestadels äldre och sjuka. Är det acceptabelt? Det får man ju diskutera. I den här situationen måste vi agera, planera och utvärdera under tiden, säger Sören.

Man hör ofta att det är bättre för kroppen att få svininfluensa än att ta vaccinet – är det sant?
- Får man svininfluensa och överlever ger det ett bredare skydd än att ta vaccinet, men risken att dö är större. För mig är det inte ett svårt val. Och vaccinerar man sig och sedan utsätter sig för viruset så breddas skyddet också – utan risken att bli sjuk, säger Sören.

Hur länge skyddar vaccinet?
- Det är svårt att veta, men troligtvis i flera säsonger, säger Sören.

På Vårdguidens sajt står det att det inte finns någon immunitet/motståndskraft mot det här viruset i samhället – stämmer det?
- Nja, det verkar som att äldre har ett visst skydd då de utsatts för liknande virus tidigare. Före Asiaten 1957 var nämligen de årliga influensorna av samma stam som den nya influensan H1N1. Bland de rapporterade fallen insjuknade är de yngre överrepresenterade, 80 procent är folk under 40 år, säger Sören.

En dos räcker för friska vuxna, men riskgrupper med nedsatt immunförsvar ska ta två – vilka är det?
- Det gäller människor med immunbristsjukdomar. Det kan vara cancer eller hiv, men även medfödda sjukdomar, säger Sören.

Minskar risken för mutation om fler vaccinerar sig?
- Nej, både vaccination och infektion leder till att fler blir immuna och det gör att viruset vill mutera för att överleva. Viruset muterar hela tiden, säger Sören.

Stämmer det att vaccinet mot den årliga influensan skyddar till 70 procent mot svininfluensa?
- Nej, det tror jag inte. Det gjordes en studie, men det var en väldigt dålig studie med många frågetecken. Det är ytterst osannolikt att den skulle skydda mot svininfluensan, säger Charlotta Bergquist, utredare på Läkemedelsverket.

När kommer beslut på huruvida barn under tre år ska vaccineras?
- Senare den här veckan, säger Charlotta.

Vilka biverkningar har vaccinet? Man har läst om folk som drabbats av både förlamning och koma?
- Man kan bli öm och röd på platsen där man får sprutan och en del får feber, illamående och kramper. Tillfällig förlamning är en ovanlig biverkning. Jag är inte insatt i fallet med pojken som hamnade i koma. Jag vet inte om han kan ha drabbats av kramper, säger Charlotta.

Hur kan man veta att det inte finns farliga biverkningar när man inte hunnit testa vaccinet särskilt ingående?
- Nu är det ganska väl testat. Det har gjorts kliniska studier på cirka 10 000 vuxna, varav 6 000 fick vaccinet före sommaren så man har kunnat studera dem en längre tid. Det är bara på barn man inte gjort så omfattande tester. Man letar alltid efter långtidseffekter av vaccin, men man hittar aldrig några. Så det är ju lugnande, säger Charlotta.

Vaccinet innehållet kvicksilver, tiomersal, men det är mindre än det man får i sig via kosten under en vecka, sägs det. Men är det inte olika typer av kvicksilver – metylkvicksilver i mat och etylkvicksilver i vaccin? Enligt Läkemedelsverkets egen sajt är det osäkert hur etylkvicksilver bryts ner av kroppen?
- Ja, det råder en viss osäkerhet hur lång tid det tar att brytas ner. Men i ett värsta tänkbara scenario tar det dubbelt så lång tid som för kvicksilver ur födoämnen, säger Charlotta.

Används tiomersal i det vanliga influensavaccinet?
- Nej. Det har använts tidigare, men man har gått ifrån det. Nu görs bara endosförpackningar av det vanliga influensavaccinet och då behövs det inte. Anledningen till att tiomersal finns i svininfluensavaccinet är att det kommer i flerdosförpackningar och då behövs det som konserveringsmedel. Men tiomersal har använts i olika vaccin sedan 1950-talet, säger Charlotta.

Behöver äggallergiker en annan typ av vaccin och finns det på vanliga vårdcentralen?
- Det finns vaccin utan ägg, men det går inte att få tag på i Sverige. Det är därför viktigt att personer i den personens närhet vaccinerar sig. Det finns också möjlighet att behandla med antiviral medicin vid sjukdom, säger Sören Andersson.

Varför är vaccinet ibland slut på vårdcentralerna trots att det står på vardguiden.se att det ska finnas?
- För att vårdcentralerna inte rapporterar in direkt efter att de gett en dos vaccin, som vi vill att de ska göra. De vaccinerar patienterna och sedan rapporterar de in hur många de vaccinerat efteråt – därför kan det se ut på sajten som att det finns vaccin, men när man kommer dit är det redan slut, säger Charlotte Björkman.